College voor zorgverzekeringen.
Directe link naar zoek. Directe link naar navigatie.
Zvw 2012
De minister van VWS heeft het macro-bedrag dat beschikbaar is voor de prestaties van de Zvw in 2012 vastgesteld op 35.634,0 miljoen euro. Daarvan is 19.670,8 miljoen euro beschikbaar voor de vereveningsbijdragen. Dit bedrag dient als dekking van onevenredige lasten van individuele zorgverzekeraars als gevolg van de acceptatieplicht.
Vereveningsbijdragen
De kosten van de prestaties Zvw worden per verzekerde genormeerd. Deze
normbedragen per verzekerde tellen op tot een vereveningsbijdrage per
zorgverzekeraar. Het CVZ keert deze vereveningsbijdrage uit aan zorgverzekeraars
onder aftrek van de rekenpremies die verzekerden rechtstreeks aan
zorgverzekeraars betalen.
Op basis van de regeling van VWS stelt het CVZ beleidsregels vast voor de
verdeling van de vereveningsbijdragen over de zorgverzekeraars.
Ex-ante vaststelling
In oktober voorafgaand aan het bijdragejaar stelt het CVZ in de ex-ante vaststelling Zvw per zorgverzekeraar de vereveningsbijdrage vast.
Lenteherberekening
In april van het bijdragejaar herberekent het CVZ de verzekerdenaantallen op basis van de verzekerdenstand van de maand maart.
Eerste voorlopige vaststelling
In september na het bijdragejaar stelt het CVZ per zorgverzekeraar de vereveningsbijdrage voor de eerste keer voorlopig vast op basis van gerealiseerde verzekerdenaantallen en voorlopige gegevens in de jaarstaat Zvw van de zorgverzekeraars.
Tweede voorlopige vaststelling
In september van het derde jaar na het bijdragejaar stelt het CVZ per zorgverzekeraar de vereveningsbijdrage voor de tweede keer voorlopig vast op basis van gedeeltelijk nieuwe gegevens. Verder betrekt het CVZ hierbij de opbrengstverrekening ziekenhuizen, de opgave hogekostencompensatie van de zorgverzekeraars en de dan bekende correcties van de NZa op basis van de rapporten Zvw.
Definitieve vaststelling
De definitieve vaststelling vindt uiterlijk vier jaar na het bijdragejaar plaats. Hierbij worden eventuele correcties doorgevoerd op de definitieve gegevens in de jaarstaat Zvw op basis van de rapporten Zvw van de NZa.
Deze pagina is geactualiseerd op: 29 maart 2012
Zie ook
- Brief VWS over risicoverevening 2012 (pdf, 110kb)
- WOR-advies 2012 (pdf, 2Mb)
- Bepaling macro-deelbedragen 2012 (pdf, 523kb)
- Classificatie budgetcomponenten vast-variabel (pdf, 907kb)
- Berekening normbedragen risicovereveningsmodel 2012 (pdf, 4Mb)
- ATC-referentiebestand: indeling FKG's somatische zorg (pdf, 127kb)
- ATC-referentiebestand: indeling FKG's geneeskundige GGZ (pdf, 73kb)
- Tabel indeling DKG’s (doc, 232kb)
- Regioclusters somatische zorg (xls, 413kb)
- Regioclusters geneeskundige GGZ (xls, 406kb)
- Nacalculatieschema 2012 (xls, 142kb)
- Beleidsregels vereveningsbijdrage zorgverzekering 2012 (doc, 1Mb)
Regeling risicoverevening 2012

