Wanbetalers

Zorgverzekeraars hebben het recht een verzekering te beëindigen als u de verzekeringspremie niet betaalt. U zou dan onverzekerd kunnen raken en eventuele kosten van medische zorg zelf moeten betalen. Omdat dit geen wenselijke situatie is, heeft de overheid de "Regeling wanbetalers" ingesteld. De maatregelen helpen verzekeraars de premiebetaling af te dwingen.

Als u de zorgpremie 6 maanden of langer niet betaalt

Als u de premie voor uw zorgverzekering niet betaalt, dan stuurt uw zorgverzekeraar betalingsherinneringen of aanmaningen. Ook zal uw zorgverzekeraar een betalingsregeling aanbieden. Reageert u hier niet op, en heeft u na 6 maanden nog steeds niet betaald, dan meldt uw zorgverzekeraar u als wanbetaler aan bij het CVZ. Uw zorgverzekeraar brengt u hiervan schriftelijk op de hoogte. Bent u het oneens met het besluit, dan moet u contact opnemen met uw zorgverzekeraar.

Betaling verhoogde premie aan het CVZ

Zodra u bent aangemeld als wanbetaler bij het CVZ, betaalt u geen zorgpremie meer aan uw zorgverzekeraar. U moet vanaf dat moment een hogere premie betalen aan het CVZ. De overheid heeft het percentage van deze verhoogde premie bepaald. Daarom heet dit een bestuursrechtelijke premie. De hoogte bedraagt 130% van de standaardpremie. Dit is de gemiddelde premie die zorgverzekeraars vragen voor de basisverzekering. De minister van VWS bepaalt elk jaar de hoogte van die standaardpremie.

Premies per persoon per maand (2010)

Premiesoort	Bedrag (euro's)
Standaard zorgpremie	105,17 (1262,- : 12)
Bestuursrechtelijke premie	136,72 (105,17 x 130%)

Zelf schuld aflossen bij zorgverzekeraar

Met de betaling van de bestuursrechtelijke premie aan het CVZ, lost u de schuld bij uw zorgverzekeraar niet af. Dat moet u zelf regelen. U kunt hiervoor een betalingsregeling treffen met uw zorgverzekeraar. Heeft u meer hulp nodig bij de aflossing van uw schulden, dan kunt u terecht bij de afdeling Sociale Zaken van uw gemeente. Zij kunnen u meer vertellen over schuldhulpverlening en u eventueel begeleiden.

Wanbetalers blijven verzekerd voor zorg

U blijft als wanbetaler verzekerd voor zorg uit de Zorgverzekeringswet. Heeft u medische zorg nodig, dan krijgt u de kosten vergoed zoals vermeld in uw verzekeringspolis. Eventuele rekeningen kunt u dan bij uw zorgverzekeraar indienen.

Betaling van de bestuursrechtelijke premie

Heeft uw zorgverzekeraar u bij het CVZ aangemeld als wanbetaler, dan stuurt het CVZ een brief naar uw werkgever, uitkerings- of pensioeninstantie. Deze is dan wettelijk verplicht de bestuursrechtelijke premie direct in te houden op uw loon, uitkering of pensioen. Uw werkgever of uitkeringsinstantie betaalt het bedrag vervolgens aan het CVZ.

Als u geen (regelmatige) inkomsten heeft, dan ontvangt u maandelijks een acceptgiro van het CJIB. U moet dan zelf de premie overmaken.
Dit geldt ook als uw inkomen onvoldoende is om de bestuursrechtelijke premie in te houden.

Let op: Voor de premie van andere personen van 18 jaar en ouder op uw polis ontvangt u een acceptgiro van het CJIB.

Aangepaste regeling voor uitkeringen op bijstandsniveau

Ontvangt u een uitkering op bijstandsniveau, dan geldt een aangepaste regeling. Het CVZ houdt dan alleen de standaardpremie in op de uitkering. Het verschil tussen de bestuursrechtelijke premie en de standaardpremie moet u nog wel betalen. U ontvangt hiervoor een acceptgiro van het CJIB.

Uitkeringen waarvoor de aangepaste regeling geldt:

• Algemene Ouderdomswet (AOW)
• Algemene Nabestaandenwet (Anw)
• Tijdelijke Wet Beperking Inkomensgevolgen Arbeidsongeschiktheidscriteria (WBIA)
• Wet arbeidsongeschiktheidsvoorziening jonggehandicapten (Wajong)
• Toeslagenwet (TW)
• Wet Werk en Bijstand (WWB)
• Wet Werk en Inkomen Kunstenaars (WIK)
• Vervolguitkering Regeling Werkhervatting Gedeeltelijk Arbeidsgeschikten (WGA)

Schuld afgelost of schuldhulpverlening aangevraagd

Het CVZ stopt met inhouden van de bestuursrechtelijke premie als uw zorgverzekeraar u afmeldt bij het CVZ. Dit gebeurt als u alle verschuldigde zorgpremies heeft terugbetaald of als u een regeling voor schuldhulpverlening heeft getroffen. U ontvangt dan schriftelijk bericht van het CVZ dat de inhouding of betaling van de bestuursrechtelijke premie stopt. Indien van toepassing ontvangt uw werkgever, uitkerings- of pensioeninstantie ook het bericht dat hij geen premie meer hoeft in te houden.

Zodra u geen bestuursrechtelijke premie meer hoeft te betalen, bent u weer verplicht de gewone zorgpremie te betalen aan uw zorgverzekeraar.

Wat als uw zorgverzekeraar u niet afmeldt

Meldt uw zorgverzekeraar u niet af bij het CVZ, terwijl u de schuld heeft afgelost of u een regeling voor schuldhulpverlening heeft getroffen? Neem dan contact op met uw zorgverzekeraar. Het CVZ kan pas stoppen met de inhouding van de premie zodra uw zorgverzekeraar u heeft afgemeld.