Volledig Pakket Thuis

De inhoud van het VPT

Met het VPT kunnen verzekerden thuis dezelfde zorg krijgen als die ze in een instelling zouden krijgen (artikel 14 Bza). Daar hoort ook bij toezicht en bescherming, maaltijden verstrekken, huishoudelijke verzorging en recreatieve activiteiten. Voor woningaanpassingen moet de verzekerde bij de gemeente een beroep doen op de Wmo. Gebruikelijke voorzieningen (energiekosten, telefoon e.d.) komen ten laste van de verzekerde. Ook waskosten moet de verzekerde in principe zelf bekostigen, wel biedt de instelling de mogelijkheid de was tegen een redelijke vergoeding te laten doen. Verstrekt de instelling het bedlinnen, dan hoort daarbij ook het wassen ervan. De laatste zorg na overlijden (afleggen, opbaren e.d) van de verzekerde komt niet ten laste van de AWBZ.

VPT bij AWBZ-behandeling en Zvw

Als de verzekerde is aangewezen op AWBZ-behandeling komt alleen dát deel van de medische zorg ten laste van de AWBZ. De eigen huisarts is eindverantwoordelijk is voor de medische behandeling. Ook hulpmiddelen en tandheelkundige zorg komen ten laste van de Zvw.

Geen aanspraak op hulpmiddelen thuis

Bij een VPT is geen aanspraak mogelijk op hulpmiddelen en rolstoelen. Ook niet wanneer de instelling behandeling en VPT levert. Aanspraak is alleen mogelijk als de verzekerde behandeling krijgt door dezelfde instelling waar hij verblijft (artikel 15 Bza).

Volledig pakket thuis is geen overbruggingszorg

Het VPT is niet hetzelfde als overbruggingszorg. Hiervan is sprake als een verzekerde een indicatie voor verblijf heeft en hier ook gebruik van wil maken, maar die zorg niet beschikbaar is (wachtlijst). Het zorgkantoor heeft de plicht ervoor te zorgen dat de verzekerde tijdens de wachttijd verantwoorde zorg ontvangt. De zorg ter overbrugging kan minder, meer of anders zijn dan de geïndiceerde zorg.

• Het zorgkantoor moet een passende oplossing vinden in het kader van overbruggingszorg gedurende de wachttijd voor een behandeling (pdf, 49 kb)

Voorwaarden voor het leveren van VPT

Als de verzekerde geen zorgaanbieder kan vinden die bereid is om de zorg aan huis te leveren, is hij aangewezen op zorg in de instelling.
Formeel gaat het bij VPT om levering van de functie verblijf en dus moet de instelling zijn toegelaten voor de levering van verblijf (Wet Toelating Zorginstellingen). Instellingen die alleen voor extramurale zorg zijn toegelaten mogen deze zorg niet leveren, behalve als onderaannemer van een toegelaten instelling.

NB: De verzekerde betaalt bij VPT de lage intramurale eigen bijdrage.