Verzorgings- en verbandmiddelen

Vergoeding van verzorgingsmiddelen

Voor iedere verzekerde geldt een vergoeding voor de volgende verzorgingsmiddelen:

• urine-opvangzakken met de noodzakelijke hulpstukken om deze aan het been of het bed te bevestigen;
• katheters, voor zover nodig met toebehoren zoals schoonmaakdesinfectiemiddelen, receptaculum en glijvloeistof. Onder katheters vallen ook plascondooms;
• spoelapparatuur voor anaalspoelen, voor zover nodig met toebehoren, als de verzekerde ernstige problemen heeft met de ontlasting door anatomische of functionele afwijkingen aan de darm of de anus of van de zenuwvoorziening daarvan;
• stomavoorzieningen;
• incontinentie-absorptiemateriaal.

Gebruik stomavoorzieningen

Een verzekerde heeft recht op een vergoeding voor de volgende stomavoorzieningen:

• systemen om op een stoma te bevestigen voor de opvang van faeces of urine, bestaande uit opvangzakjes en kleefplaten, de daarbij benodigde hulp en verbindingsstukken (hieronder vallen ook gordels om de stomazakjes te bevestigen), opvulmaterialen, reinigingsgaasjes, wegwerpzakjes, spoelapparatuur met toebehoren, stomapluggen, stomapleisters en indikmiddelen;
• noodzakelijke huidbeschermende middelen, voor zover de verzekerde daarop niet al aanspraak heeft via de gewone farmaceutische hulp;
• afdekpleisters en katheters, bestemd voor een continent (blijvend) stoma;
• stomabeschermers voor mensen bij wie het strottenhoofd is verwijderd (laryngectomie): camouflagebeffen en douchebeschermers met een kunstmatige luchtwegingang. Voorwaarde is dat deze hulpmiddelen niet als kledingstuk of verbandmiddelen zijn te beschouwen.

Gebruik incontinentie-absorptiemateriaal

De volgende producten vallen onder incontinentie-absorptiemateriaal:

• wegwerpinlegluiers en –luierbroeken voor incontinentie;
• wasbare inlegluiers en luierbroeken voor incontinentie;
• anaaltampons en anaalpluggen;
• beschermende onderleggers.

Hieronder vallen niet:

• duurzame fixatiebroeken van textiel en wegwerpfixatiebroeken (netbroeken);
• incontinentiematras.

Inlegluiers en luierbroeken

Verzekerden ouder dan 5 jaar komen voor wegwerp- of wasbare inlegluiers en luierbroeken in aanmerking:

• als de incontinentie voor faeces (ontlasting) langer dan twee weken bestaat of de incontinentie voor urine langer bestaat dan twee maanden;
• ter ondersteuning van bekkenbodemspieroefeningen of blaastraining voor de behandeling van urine-incontinentie, die worden gegeven en voor de duur van deze therapie;
• bij ziektebeelden waarvan duidelijk is dat incontinentie niet vanzelf geneest of waarbij de bekkenbodemspieroefeningen of blaastraining niet zullen helpen.

Als er sprake is van een niet-fysiologische (niet-natuurlijke) vorm van incontinentie bestaat aanspraak vanaf de leeftijd van 3 jaar.

Er bestaat geen aanspraak als de incontinentie alleen 's nachts optreedt (enuresis nocturna).

Beschermende onderleggers

Een verzekerde kan alleen aanspraak maken op beschermende onderleggers als het verlies van bloed, ontstekingsvocht, vocht, urine of ontlasting dusdanige hygiënische problemen oplevert, dat deze alleen door het gebruik van bedbeschermende onderleggers kunnen worden opgelost.

Vergoeding van verbandmiddelen

Een verzekerde heeft recht op verbandmiddelen voor ernstige aandoeningen waarbij een langdurige medische behandeling met deze middelen nodig is.