Gepensioneerden en uitkeringsgerechtigden

Verzekerd in het buitenland

Als u naar het buitenland verhuist, bent u niet meer verzekerd voor de AWBZ en is uw Nederlandse zorgverzekering in dit land ook niet meer geldig. U moet dan zelf een zorgverzekering regelen. Gaat u echter in een land wonen waarmee Nederland afspraken heeft gemaakt over de vergoeding van medische zorg, dan heeft u recht op zorg volgens het basis zorgpakket van dat land. Dit geldt ook voor uw meeverzekerde gezinsleden.

Let op: Tijdelijke uitkeringen als de Werkloosheidswet en Ziektewet vallen niet onder deze regeling. Dit geldt ook voor uitkeringen van een levensloopregeling.

Zorg in verdragslanden

Is uw nieuwe woonland een verdragsland, dan heeft u recht op medische zorg volgens het basis zorgpakket van dat land. U moet zich hiervoor wel aanmelden bij het CVZ. Dit geldt ook voor uw meeverzekerde gezinsleden.

Zorg in niet-verdragslanden

Is uw nieuwe woonland geen verdragsland, dan heeft Nederland met dit land geen afspraken over de vergoeding van medische zorg. Uw Nederlandse zorgverzekering is in dit land niet geldig. U moet dan zelf een zorgverzekering afsluiten in uw nieuwe woonland.

Zorg in Nederland

Woont u in een EU-land en verblijft u tijdelijk in Nederland, dan heeft u recht op zorg zonder dat u daarvoor een EHIC nodig heeft of toestemming hoeft te vragen. Het betreft zorg die in Nederland op grond van de Zvw en AWBZ voor vergoeding in aanmerking komt. Hiervoor heeft u de 'Verklaring aanspraak op medische zorg in Nederland' nodig. Deze verklaring ontvangt u automatisch van Agis Zorgverzekeringen, zodra het CVZ u als verdragsgerechtigde verzekerde heeft geregistreerd. Voor meer informatie over zorg in Nederland kunt u terecht bij:
Agis Zorgverzekeringen/Groep Buitenlands Recht
Postbus 1725
3800 BS  AMERSFOORT
De zorgverlener verrekent de kosten van uw behandeling rechtstreeks met Agis.

Eigen risico

Op de zorg in Nederland is voor verzekerden van 18 jaar en ouder in veel gevallen een eigen risico van toepassing. Als u gebruik maakt van zorg waarvoor een eigen risico geldt, zal het CVZ dit eigen risico achteraf met u verrekenen. Meer informatie over het eigen risico vindt u op de pagina ‘De Zvw-zorg (kompas)’.

Op vakantie in het buitenland

Woont u in een EU/EER-land en gaat u op vakantie naar een ander EU/EER-land of Zwitserland, dan kunt u een EHIC aanvragen. Daarmee ontvangt u noodzakelijke zorg als u op vakantie bent buiten uw woonland of Nederland. Voor verblijf in andere (verdrags-)landen heeft u mogelijk een aanvullende reisverzekering nodig. Op de pagina 'Europese verzekeringskaart (EHIC)' vindt u hierover meer informatie.

Verhuizen naar een verdragsland

Om van uw recht op medische zorg in een verdragsland gebruik te maken, moet u een aantal stappen zetten.

Uiterlijk 2 maanden voor vertrek regelen

• Verhuisdatum doorgeven aan uw huidige zorgverzekeraar. Uw Nederlandse zorgverzekering wordt opgezegd. U betaalt geen zorgpremie meer.
• Verhuisdatum doorgeven aan uw uitkerings- of pensioeninstantie. Een Zvw-bijdrage buitenland wordt inhouden op uw uitkering of pensioen.
• Verdragsformulier 121 aanvragen bij het CVZ.

U bent verplicht zich aan te melden bij een verzekeringsinstelling in uw woonland. Dit kunt u doen, zodra u het verdragsformulier 121 heeft ontvangen. Meldt u zich niet, of niet op tijd, dan kan dit gevolgen hebben voor de vergoeding van medische kosten.

Tips voor vertrek

• Controleer dekking zorgverzekering: informeer bij de verzekeringsinstelling in uw nieuwe woonland over de zorg waar u recht op heeft, de eventuele eigen bijdragen en mogelijke aanvullende verzekeringen.
• Gezinsleden meeverzekeren: informeer bij de verzekeringsinstelling in uw nieuwe woonland of uw gezinsleden zijn meeverzekerd. De wetgeving hierover verschilt per land.
• Verhuizen naar andere lidstaat van de EU/EER of Zwitserland: u moet voor uw echtgenoot/echtgenote en andere gezinsleden apart een verdragsformulier 121 aanvragen bij het CVZ.

Wonen in een verdragsland

Woont u in een verdragsland en heeft u zich met het verdragsformulier aangemeld bij een verzekeringsinstelling in uw woonland? De volgende informatie is dan voor u van toepassing.

Declaratie zorgkosten

Eventuele rekeningen voor medische zorg in uw woonland moet u indienen bij uw verzekeringsinstelling in uw woonland. Die informeert u op welke wijze u rekeningen kunt declareren.

Te betalen Zvw-bijdrage

Als gepensioneerde of uitkeringsgerechtigde bent u een inkomensafhankelijke Zvw-bijdrage en een vaste Zvw-bijdrage aan het CVZ verschuldigd. Meeverzekerde gezinsleden betalen alleen een vaste Zvw-bijdrage. De bijdragen worden automatisch op uw pensioen of uitkering ingehouden.

Gegevens wijzigen bij het CVZ

Gebruik een wijzigingsformulier om de volgende gegevens te wijzigen:

• persoonlijke gegevens;
• adresgegevens (binnen het verdragsland);
• gezinssamenstelling.

Let op: Woont u in een verdragsland buiten de EU/EER, zoals Turkije of Marokko, dan kunt u geen EHIC aanvragen voor een vakantie of familiebezoek in Europa.

Verhuizen uit verdragsland

Als u in een verdragsland woont en gaat verhuizen naar een ander land, moet u de volgende instanties tijdig informeren:

• de verzekeringsinstelling in uw woonland;
• uw Nederlandse pensioen- en/of uitkeringsinstantie;
• het CVZ, Postbus 320, 1110 AH Diemen.

Verhuizen naar ander verdragsland

Bij verhuizing naar een ander verdragsland, ontvangt u van het CVZ automatisch een nieuw verdragsformulier 121. Met dit formulier kunt u zich bij een verzekeringsinstelling in uw nieuwe woonland aanmelden.

Verhuizen naar niet-verdragsland

Verhuist u naar een niet-verdragsland, dan ontvangt u geen verdragsformulier 121. U moet dan zelf een (particuliere) zorgverzekering regelen. Het CVZ stopt met de inhouding van de Zvw-bijdrage op uw pensioen of uitkering.

Terugkeer naar Nederland

Besluit u definitief terug te keren naar Nederland, dan moet u ook de bovengenoemde instanties informeren. Daarna bent u verplicht zich aan te melden bij een Nederlandse zorgverzekeraar voor zorg uit de Zvw.